Διαβήτης και δέρμα: Παθήσεις, συμπτώματα και θεραπεία

Μάθετε πώς ο διαβήτης επηρεάζει το δέρμα, ποια είναι τα πιο συχνά δερματικά προβλήματα που προκαλεί και πώς μπορείτε να τα προλάβετε ή να τα αντιμετωπίσετε έγκαιρα. 

Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει κάθε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου και του δέρματος. Στην πραγματικότητα, τα προβλήματα του δέρματος είναι μερικές φορές το πρώτο σημάδι ότι κάποιος έχει διαβήτη.

Κάποια από αυτά προκαλούν ανησυχία, ενώ άλλα μπορεί να είναι απλώς αισθητικά (αβλαβή). Ευτυχώς, οι περισσότερες δερματικές παθήσεις μπορούν να προληφθούν ή να αντιμετωπιστούν εύκολα, αν εντοπιστούν έγκαιρα.

Γενικές δερματικές παθήσεις που πρέπει να προσέχετε

Βακτηριακές λοιμώξεις

Διάφορα είδη βακτηριακών λοιμώξεων εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με διαβήτη:

• Κριθαράκι (λοιμώξη των αδένων του βλεφάρου)
• Δοθιήνες (μεγάλα σπυριά) και Ψευδάνθρακες (μεγαλύτερες και βαθύτερες λοιμώξεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού)
• Θυλακίτιδα (λοιμώξεις των θυλάκων των τριχών)
• Λοιμώξεις γύρω από τα νύχια

Οι ιστοί που φλεγμαίνουν είναι συνήθως θερμοί, πρησμένοι, κόκκινοι και επώδυνοι. Οι πιο συχνοί μικροοργανισμοί που προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις είναι τα βακτήρια Staphylococcus (σταφυλόκοκκοι).

Οι βακτηριακές λοιμώξεις κάποτε ήταν απειλητικές για τη ζωή, ειδικά σε άτομα με διαβήτη. Σήμερα, χάρη στα αντιβιοτικά και στον καλύτερο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, οι θάνατοι είναι σπάνιοι. Όμως, ακόμα και σήμερα, οι άνθρωποι με διαβήτη παθαίνουν πιο συχνά βακτηριακές λοιμώξεις. Ωστόσο, η καλή φροντίδα του δέρματος μειώνει τον κίνδυνο.

Μυκητιασικές λοιμώξεις

Ο υπαίτιος για τις περισσότερες μυκητιασικές λοιμώξεις σε άτομα με διαβήτη είναι ο Candida albicans. Αυτός ο ζυμομύκητας προκαλεί φαγούρα και ερεθισμένα κόκκινα εξανθήματα με μικρές φουσκάλες και λέπια. Συνήθως εμφανίζεται σε ζεστές, υγρές περιοχές του σώματος: κάτω από το στήθος, γύρω από τα νύχια, ανάμεσα στα δάχτυλα, στις γωνίες του στόματος, κάτω από την πόσθη, στις μασχάλες και στη βουβωνική χώρα.

Κοινές μυκητιασικές λοιμώξεις είναι επίσης η φαγούρα στη βουβωνική χώρα, το πόδι του αθλητή, η δερματοφυτία (κυκλικό, κνησμώδες εξάνθημα) και η κολπική μόλυνση με φαγούρα (κολπίτιδα).

Διαβάστε επίσης: Γυμναστήριο και δερματικές παθήσεις: Τι πρέπει να προσέξετε

Φαγούρα (κνησμός)

Ο κνησμός είναι συχνό σύμπτωμα του διαβήτη. Μπορεί να οφείλεται σε μυκητίαση, ξηρό δέρμα ή κακή κυκλοφορία του αίματος. Όταν η φαγούρα προκαλείται από κακή κυκλοφορία, συνήθως εντοπίζεται στα κάτω άκρα.

Μπορείτε να την αντιμετωπίσετε με απλά μέτρα:

• Περιορίστε τα συχνά μπάνια, ειδικά όταν η ατμόσφαιρα είναι ξηρή.
• Χρησιμοποιήστε ήπιο σαπούνι με ενυδατικά συστατικά.
• Εφαρμόστε κρέμα μετά το μπάνιο.

Πώς να φροντίσετε σωστά το δέρμα σας, αν έχετε διαβήτη

Αν έχετε διαβήτη, για να προλάβετε τα δερματικά προβλήματα, ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες:

• Διατηρείτε τον διαβήτη υπό έλεγχο. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου οδηγούν σε ξηρό δέρμα και μειώνουν την ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τα μικρόβια.
• Κρατάτε το δέρμα καθαρό και στεγνό.
• Αποφύγετε τα πολύ ζεστά μπάνια. Χρησιμοποιήστε ενυδατικά σαπούνια και κρέμες, αλλά όχι ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών.
• Προλάβετε το ξηρό δέρμα. Μην ξύνετε το δέρμα. Ενυδατώστε το, ειδικά σε κρύο ή θυελλώδη καιρό.
• Αντιμετωπίστε άμεσα τις πληγές. Πλύνετε με σαπούνι και νερό και καλύψτε με αποστειρωμένη γάζα.
• Διατηρείτε υγρασία στο σπίτι το χειμώνα.
• Φροντίστε τα πόδια σας. Ελέγχετε καθημερινά για πληγές ή κοψίματα.
• Επισκεφθείτε δερματολόγο αν τα προβλήματα δεν υποχωρούν.

Διαβάστε επίσης: Ενυδάτωση επιδερμίδας: Ποια είναι τα κατάλληλα προϊόντα για κάθε τύπο;

Ποιες δερματικές παθήσεις σχετίζονται με τον διαβήτη;

Μελανίζουσα ακάνθωση (Acanthosis nigricans)

Πρόκειται για κατάσταση όπου εμφανίζονται καφέ ή μαύρες, παχιές, βελούδινες περιοχές στο λαιμό, στις μασχάλες και στη βουβωνική χώρα. Μερικές φορές επηρεάζονται και τα χέρια, οι αγκώνες ή τα γόνατα. Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με παχυσαρκία. Η καλύτερη θεραπεία είναι η απώλεια βάρους, ενώ ορισμένες κρέμες μπορούν να βελτιώσουν την εμφάνιση.

Διαβητική δερματοπάθεια

Οι αλλαγές στα μικρά αιμοφόρα αγγεία του δέρματος προκαλούν τη διαβητική δερματοπάθεια. Εμφανίζεται ως ανοιχτόχρωμες καφέ, λεπιδώδεις κηλίδες, συνήθως στα καλάμια των ποδιών. Είναι ακίνδυνη και δεν χρειάζεται θεραπεία.

Λιποειδική νεκροβίωση του διαβητικού (Necrobiosis lipoidica diabeticorum)

Μια σπάνια πάθηση που προκαλείται επίσης από αλλοιώσεις στα αιμοφόρα αγγεία. Ξεκινά ως κόκκινη, υπερυψωμένη περιοχή και εξελίσσεται σε γυαλιστερή, λεπτή πλάκα με μωβ περίγραμμα. Μπορεί να προκαλέσει φαγούρα ή πόνο και μερικές φορές να ανοίξει. Είναι συχνότερη σε ενήλικες γυναίκες. Αν δεν υπάρχουν ανοιχτές πληγές, δεν χρειάζεται θεραπεία. Αν υπάρχουν, απαιτείται ιατρική φροντίδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Μπορεί να προκληθούν από φάρμακα, όπως ινσουλίνη ή αντιδιαβητικά δισκία. Αν παρατηρήσετε εξανθήματα ή πρήξιμο στα σημεία ένεσης, ενημερώστε τον γιατρό σας.

Διαβητικές φουσκάλες (Bullosis diabeticorum)

Σπάνια, άτομα με διαβήτη εμφανίζουν φουσκάλες στα δάχτυλα, τα χέρια ή τα πόδια. Μοιάζουν με εγκαύματα, αλλά δεν προκαλούν πόνο και επουλώνονται μόνες τους μέσα σε τρεις εβδομάδες. Ο καλύτερος «θεραπευτικός» τρόπος είναι ο έλεγχος του σακχάρου.

Εξανθηματική ξανθωμάτωση (Eruptive xanthomatosis)

Εμφανίζεται όταν ο διαβήτης είναι εκτός ελέγχου. Δημιουργούνται μικρά, σκληρά, κίτρινα στίγματα με κόκκινο περίγραμμα που προκαλούν φαγούρα, κυρίως στα χέρια, πόδια, μπράτσα, πόδια και γλουτούς. Είναι συχνότερη σε νεαρούς άνδρες με διαβήτη τύπου 1 και υψηλά επίπεδα λιπιδίων. Εξαφανίζεται, όταν ο διαβήτης ρυθμιστεί.

Δακτυλική σκλήρυνση (Digital sclerosis)

Μερικές φορές, άτομα με διαβήτη αναπτύσσουν παχύ, σφιχτό, κηρώδες δέρμα στο πίσω μέρος των χεριών. Μπορεί να επηρεάσει και τα δάχτυλα, τα πόδια ή το μέτωπο, κάνοντάς τα δύσκαμπτα. Εμφανίζεται περίπου στο ένα τρίτο των ατόμων με διαβήτη τύπου 1. Η μόνη θεραπεία είναι η καλή ρύθμιση του σακχάρου.

Διάχυτο δακτυλιοειδές κοκκίωμα (Disseminated granuloma annulare)

Χαρακτηρίζεται από υπερυψωμένες, δακτυλιοειδείς ή τοξοειδείς βλάβες στο δέρμα, συνήθως στα δάχτυλα, στα αυτιά ή μερικές φορές στον κορμό. Μπορεί να είναι κόκκινες, καφέ ή στο χρώμα του δέρματος.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να παρακολουθείτε τις αλλαγές στο δέρμα σας και να επικοινωνήσετε άμεσα μαζί μας, αν παρατηρήσετε κάτι που σας ανησυχεί.

*Πηγή: diabetes.org
**Photo credit: Freepik