Θεραπεία με Νευροτοξίνη (Botox)

Η βοτουλινική τοξίνη εμποδίζει τη σύσπαση των μυών και αποτελεί ιδανική θεραπεία για ρυτίδες έκφρασης στο μέτωπο, γύρω από τα μάτια («πόδι χήνας»), αλλά τελευταία χρησιμοποιείται και για τη βελτίωση του περιγράμματος του προσώπου και της όψης του λαιμού.

Οι ρυτίδες του προσώπου διακρίνονται σε δύο κατηγορίες: τις στατικές και τις δυναμικές ρυτίδες. Στατικές είναι οι ρυτίδες που σχηματίζονται όταν το πρόσωπο βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας, ενώ δυναμικές είναι αυτές που δημιουργούνται όταν το πρόσωπο εκφράζεται. Οι δυναμικές ρυτίδες με την πάροδο του χρόνου μετατρέπονται σε στατικές.

Η λειτουργία του BOTOX συνίσταται στον περιορισμό της ακούσιας λειτουργίας των μυών που προκαλούν τις δυναμικές ρυτίδες. Έτσι, αν στο πρόσωπο δεν έχουν σχηματισθεί ακόμη οι στατικές ρυτίδες, επιτυγχάνεται η πλήρης αποφυγή τους. Σε περίπτωση που οι στατικές ρυτίδες έχουν ήδη σχηματισθεί, η δράση του BOTOX οδηγεί στη σταδιακή λείανση και μείωση του βάθους τους.

Επειδή ο σχηματισμός των ρυτίδων είναι εύκολος, σε αντίθεση με την επαναφορά του δέρματος στην πρότερη του κατάσταση που απαιτεί πολύ χρόνο, συστήνεται η έναρξη της θεραπείας με BOTOX όταν εμφανίζονται τα πρώτα δείγματα έντονης και ακούσιας κινητικότητας των μυών που προκαλούν ρυτίδες. Οι τελευταίες δεν εξαρτώνται μόνο από την ηλικία, αλλά και από την ποιότητα του δέρματος, καθώς και από τη διάπλαση των μυών του προσώπου.

Επίσης, την κατάσταση του δέρματος επηρεάζουν και εξωγενείς παράγοντες (π.χ. περιβαλλοντική ρύπανση, ηλιακή ακτινοβολία κ.ά.). Γι’ αυτό και η προληπτική θεραπεία, πριν από το σχηματισμό των ρυτίδων, είναι ο ασφαλέστερος και πιο σίγουρος δρόμος για τη διατήρηση της νεανικής εμφάνισης για πολλά χρόνια.

Το BOTOX έχει εξαιρετικό προφίλ ασφάλειας. Χρησιμοποιήθηκε αρχικά από οφθαλμιάτρους για τη θεραπεία του στραβισμού, σε αρκετά μεγαλύτερες δόσεις από αυτές που εγχέουμε για την εξάλειψη των ρυτίδων, χωρίς παρενέργειες. Επίσης, το ΒΟΤΟΧ σήμερα έχει έγκριση και χρησιμοποιείται και για τη θεραπεία της ημικρανίας. Είναι, πλέον, φάρμακο εγκεκριμένο από τις μεγαλύτερες και αυστηρότερες κρατικές αρχές (ΗΠΑ, Καναδάς, Ελβετία, Γαλλία, Ιταλία, Ισπανία κ.τ.λ.).

Ωστόσο, είναι υψίστης σημασίας ο ιατρός που κάνει την εφαρμογή να γνωρίζει καλά την ανατομία της περιοχής, ώστε να αποφευχθούν τυχόν παρενέργειες.

Το Βaby ΒΟΤΟΧ (ή Micro BOTOX) είναι μια τεχνική εφαρμογής λιγότερων μονάδων ΒΟΤΟΧ από το σύνηθες, στις ίδιες θέσεις όπως ακριβώς και με το ΒΟΤΟΧ. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να εξαλείφονται οι ρυτίδες και το πρόσωπο να αποκτά μια ξεκούραστη και νεανική όψη, διατηρώντας όμως την εκφραστικότητα και τη φυσικότητά του, χωρίς την παγωμένη έκφραση που οι περισσότεροι δεν επιθυμούν. Είναι επίσης κατάλληλο και για νεότερες ηλικίες, όπου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόληψη των ρυτίδων.

Οι βελόνες που χρησιμοποιούμε είναι πολύ λεπτές και δεν προκαλούν πόνο, ωστόσο κατά την έγχυση του φαρμάκου, πιθανώς, να υπάρχει ελαφρύ τσούξιμο. Φυσικά, πάντα υπάρχει η δυνατότητα χρήσης αναισθητικής κρέμας πριν από την εφαρμογή.

Η θεραπεία διαρκεί μόλις μερικά λεπτά. Αμέσως μετά ίσως εμφανιστεί μια ήπια ερυθρότητα στα σημεία έγχυσης, η οποία όμως υποχωρεί συνήθως μέσα σε 10-15 λεπτά. Είναι δυνατό, επίσης, σε κάποιο από τα σημεία να εμφανιστεί μικρή μελανιά που μπορεί εύκολα να καλυφθεί με make up. Αμέσως μετά τη θεραπεία μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία σας ή σε άλλες δραστηριότητές σας.

Κατά τις 4 πρώτες ώρες μετά την εφαρμογή, καλό είναι να αποφύγουμε να σκύψουμε, να ξαπλώσουμε ή να τρίψουμε το πρόσωπο, για να μη γίνει διάχυση του υλικού σε σημεία που δεν θέλουμε. Επίσης, για τις επόμενες 2 ημέρες συνιστάται η αποφυγή έκθεσης σε υψηλή θερμοκρασία (σεσουάρ, πολύ ζεστό νερό, έντονη άσκηση), καθώς η υπερβολική ζέστη ενδέχεται να απενεργοποιήσει το υλικό.

Τα αποτελέσματα δε γίνονται ορατά αμέσως μετά τη θεραπεία, αλλά συνήθως 2 με 7 ημέρες αργότερα. Για το λόγο αυτό, προτείνουμε πάντα μια επανεκτίμηση στις 2 εβδομάδες από την αρχική εφαρμογή, για τυχόν διόρθωση ή συμπλήρωμα. Η δράση του BOTOX διαρκεί περίπου 3 με 6 μήνες. Η λειτουργία των μυών επανέρχεται σταδιακά και εντελώς φυσικά.

Η δράση του φαρμάκου είναι πλήρως αναστρέψιμη και, έτσι, δεν μπορούμε να μιλήσουμε για οποιαδήποτε μόνιμη παρενέργεια.

Κλινικές έρευνες έχουν αποδείξει ότι η θεραπεία με BOTOX δεν έχει περιορισμούς. Μάλιστα, τις περισσότερες φορές, μετά από 3-4 θεραπείες το μεσοδιάστημα μεταξύ 2 εφαρμογών αυξάνεται, αφού περιορίζονται οι κινήσεις που προκαλούσαν τις ρυτίδες.

Η διακοπή της θεραπείας σημαίνει ότι, πολύ απλά, μετά την παρέλευση της δράσης του φαρμάκου οι μύες που είχαν αδρανήσει επανακτούν την κινητικότητά τους (σε ποσοστό 100%), με αποτέλεσμα το πρόσωπο να επανέρχεται στην προ θεραπείας κατάστασή του.

Το φάρμακο δεν έχει σοβαρές αντενδείξεις, εφόσον γίνεται αμελητέα συστηματική απορρόφηση από τον οργανισμό. Στη μόνη περίπτωση που αποφεύγεται η θεραπεία είναι σε ασθενείς με μυοπάθειες. Επίσης, για προληπτικούς λόγους, καλό είναι να αποφεύγεται στην περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Το ΒΟΤΟΧ χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως και με εξαιρετικά αποτελέσματα για τη θεραπεία της υπεριδρωσίας (υπερβολικής εφίδρωσης). Μπορεί να εφαρμοστεί άφοβα σε όλες τις περιοχές που εμφανίζουν έντονη εφίδρωση (μασχάλες, παλάμες και πέλματα), χωρίς ιδιαίτερες παρενέργειες. Οι εγχύσεις γίνονται πολύ επιφανειακά και αμέσως μετά μπορείτε να επιστρέψετε στις δραστηριότητές σας.

Η αποτελεσματικότητα του ΒΟΤΟΧ στη μείωση του ιδρώτα αγγίζει το 90-95%. Η δράση του αρχίζει να γίνεται αισθητή κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την εφαρμογή και διαρκεί, συνήθως, 6 με 7 μήνες.